动脉硬化早期诊断与治疗的“黄金方案”

2010-07-22 21:16:16来源: 互联网 关键字:动脉硬化  早期诊断  黄金方案

      近期,第12届国际高血压及相关疾病学术会议在北京国际会议中心召开。会上,日本心血管疾病诊断的权威专家、东京医科大学附属医院前副院长、心内科主任教授山科章教授,以及上海高血压研究所副所长王继光教授发表了演讲,充分肯定了动脉硬化检测的国际新指标“ABI/baPWV”及其对动脉硬化早期诊断的临床意义。对于这两个新指标的测量,专家们推荐使用欧姆龙动脉硬化诊断治疗装置进行检测。据悉,来自日本的专业医学顾问欧姆龙的动脉硬化诊断装置的独特之处,就是能同时精确检测出ABI/baPWV这两个指标,这体现了欧姆龙始终走在医疗领域的科技前端。 

早期发现动脉硬化的踪迹,就是为生命“抢时间”

  随着我国人口老龄化以及饮食结构的改变,腰围肥胖、甘油三酯偏高、高密度脂蛋白胆固醇偏低、血压偏高、空腹血糖偏高的人也在不断增长,而这些因素都能促使动脉硬化的形成。近年来,随着对血管病变的深入认识逐渐发现:由于动脉硬化所导致的血管壁病变以及其发展所致的管腔病变才是造成心脑血管疾病的主要原因。如冠状动脉是营养心肌的血管,当冠脉硬化时会使心肌的血供不足,严重时会发生心脏病如心绞痛、心肌梗死等。而当体内大动脉硬化时,会使血压升高,导致高血压、心脏病等。脑内动脉硬化后果会是脑梗死等。

  专家指出:动脉硬化是无自觉症状的疾病,在早期,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都处在隐慝状态下潜伏发展。但只有对血管病变进行早期检测、早期发现和合理干预才能从根本上降低其致残和致死率。

早期诊断的“黄金方案”——综合检测ABI/baPWV指标,准确诊断血管病变

  传统动脉病变的检查方法主要是血管造影和血管内超声两种。但这两种方法都是对动脉硬化中、晚期的诊断,而且是有创伤性检查,有一定的危险,不适合常规筛查。从目前来讲,脉搏波速度(PWV)检查在早期检测、诊断动脉硬化方面的优势最为突出。

  PWV是判断与心脑血管疾病有密切关系的动脉壁硬化程度的指标。运用“当动脉硬化时由心脏输出的血液产生的波动(脉搏波)的传导速度会加快”这一原理,测量同一心动周期内脉搏波传导到不同部位的时间差,从而计算出脉搏波传导的速度PWV,来判断血管的弹性程度。PWV可以作为测量者将来患粥样动脉硬化或冠状动脉硬化疾病风险因子的评估指标。同时,PWV对心血管疾病的死亡是非常有意义的独立预测因素。

  据专家介绍,传统测量PWV是测量颈动脉和股动脉之间的cfPWV。而目前最新的研究表明,baPWV这个指标,也就是测量肱动脉和踝动脉之间的PWV是最好最方便的,同时其与cfPWV之间具有良好的相关性

  专家还强调:动脉硬化是全身性疾病,当患者因血管狭窄或阻塞导致脉搏波速度降低,即使动脉有相当的硬化程度,baPWV(脉搏波传导速度)的数值有可能仍表现正常,只有结合ABI(脚踝上臂血压比)指标进行综合评估,才能准确的检查出多种血管病变的患者。

  ABI是判断由粥样动脉硬化引起的下肢动脉狭窄、阻塞的指标。通过同步测量四肢的血压,再由脚踝收缩压除以上臂收缩压中较高的值,得出结果。根据ABI,可以判断下肢动脉的狭窄、阻塞情况。

  

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编辑:鲁迪 引用地址:http://www.eeworld.com.cn/medical_electronics/2010/0722/article_1361.html
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