分析ERP应用系统对于医院信息化的适用价值

2009-02-12 23:10:34来源: 互联网

      虽然ERP是针对企业的管理软件,但对于医院的财务、人力资源、物流、资产等方面的管理仍然有适用的价值。

      当前,传统意义上的HIS软件,特别是当前国内的HIS软件不能满足医院的高需求,而国外成熟的HIS软件存在着本土化、客户化的巨大成本和风险,短期内无法利用。于是,国内有些医院开始探索一条新路,即利用其它行业成熟的软件管理相同或相近的医院业务,由此,ERP软件开始进入医院

利用ERP的管理理念

      HIS是一个面向两个大方面服务的软件,一方面满足医疗的需求,一方面满足管理的需求,系统的几乎每一项业务模块都会涉及到这两个方面。

      HIS是以数据库为核心,以医疗、管理等业务服务组件为主线,保证医疗过程的正常运转的同时满足医院人、财、物的高效运营的系统。

      与此同时,ERP从功能描述看起来比较适合医院财务、人力资源、物流、资产等方面的管理,比较适合双塔中的管理部分。目前,国内有不少在技术、客户群以及实力方面都很成熟的ERP公司,不存在系统在本土化的问题。这些都是ERP和医疗行业相结合的有利条件。

但是,很多人会问,这是一条可行的路吗?

      从名字上看,HIS和ERP一个是针对医院的,一个是针对企业的。医院也是企业,但是医院有区别于一般企业的特性,一般企业注重管理财务、物流、人力资源,注重提升企业合理调配资源,最大化地创造社会财富的能力,医院除了管理财务、物流、人力资源等一般资源外,还有更重要的、最核心的资源:“人”。ERP也管人,但是HIS管理人的深度和角度不同,人体的体温、脉搏、呼吸、血压、医嘱、电子病历等等,ERP没有对应的管理模块。

      单独分析某些模块,比如财务,很多人认为财务系统最适合ERP管理,但是财务的大部分往来账来自于跟医疗相关的各个费用产生点,这些费用产生点隐藏于复杂医疗过程中。比如住院病人的各个医疗处理的费用在什么时候产生?下达医嘱,产生申请,取样本,检查,产生结果,出院结算这些点都有可能。用通用财务软件管理这些模块是很困难的。现在比较成功的做法一般是只管理到与医疗流程无关的部分,对于患者的费用管理都分散在门诊收费和ADT等系统里,然后和财务系统做接口。

      对于物流管理也存在同样的问题,医院的物资管理、药品管理、资产管理等不仅要求对物品的入出存的管理,更重要的是对物品的医疗属性的管理,比如药品的医用法用量、配伍禁忌、相互作用、警示用量、多名称管理,对于复用医疗用品的消毒、无菌管理等。

物料模块显实效

      北京某著名医院在这方面有一些经验。医院的“药品管理系统”从2006年开始准备,到2008年正式上线用了1年多的时间,使用的是一套知名的ERP软件的物料管理模块,应用范围主要是药品的物流管理、药品对临床系统的支持。实现了与临床系统的无缝连接。

      在系统蓝图设计阶段,我们发现物料管理软件和药品管理流程有很大的不同,主要体现在三个方面,一方面药品系统的窗口业务多,要求处理业务的时间短,比如门诊的处方发药,6个发药窗口每天要处理5000多张处方,而且大部分集中在每天上午的2个小时内,这对系统的效率、流程的优化和界面的友好度都提出了很高的要求。

      另一方面,ERP系统缺少药品多名称管理、药品相互作用、配伍禁忌、用法用量等药品医疗模块的支持,导致开发量增加。

      第三方面则是接口复杂,药品系统是医院整个系统的基础模块,其他模块涉及到药品的地方很多,处方、医嘱系统需要药品字典、供药目录的支持,一些药品入出库模块嵌套在医疗流程中间,比如,门诊处方出库、病房领药单出库等等。

      “药品管理系统”上线后,经过几个月的调整期,医院在药品的流通管理水平上有了很大的提高,减少了药品的流失,实现了药品批号的全流程的管理,优化了效期管理,基本实现了患者用药的全程跟踪,借助ERP的先进管理理念使得药品库房盈亏额的大幅度降低。随着系统的进一步稳定,一些新的技术正在应用中,比如使用RFID技术管理贵重高危药品。

      经过这个项目的实施,我们认识到,无论ERP和医院都能从对方学到东西。对于医院而言,应该借助ERP对企业资源的先进管理理念改革医院的经营模式,比如大后勤、零库存等。

      而ERP应该重新从模型设计开始,以患者为中心,以管理为主线改造系统,适应医疗的特殊性。也许在不久的将来,ERP和HIS的结合将会为医疗行业带来意想不到的结果。但是就目前而言,ERP进入医院应该选择一个切实的应用范围,注重细节问题,从而最大化地体现ERP的优势。
 

关键字:ERP  模块  电子  软件  RFID

编辑:鲁迪 引用地址:http://www.eeworld.com.cn/medical_electronics/2009/0212/article_574.html
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